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新龙腾小说网 > 都色言情 > 反哺:一名乡村医生的自述

第十十十七第章2 文 / 胡卿发

    由此见,做剖宫产手术是有一定风险的,不能不严格掌握适应证。为了经济效益做这种手术,都是一切向钱看的结果。

    医院另外还有一大财源,就是盯上了离休干部,因为这些老干部的医药费实报实销。有位老干部有点咳嗽,医院便收人高干病房,短短十天时间,最后结账是一万八千元。另有一位老干部患急性阑尾炎,做了切除手术,七天拆线后出院,药费及手术费共计七千元。这些离休干部也于住院,以避免自己去报销的麻烦,还能在出院时带走一大包药品,何而不为呢?双方互利双臝。

    送红包里面的学问很深,也有多种多样的送钱手段。红字随着市场经济的深入已经淡化了,现在变成黄色或者白色,早已失去红字的内涵意义。人们利用信封公开给你送去,美其名曰辛苦费或者叫劳务费,多么诱人动听!做手术时要给主刀、助手、麻醉师和手术室护士长等各路神仙烧香上供,缺一不,否则这次手术就不知道会在哪个环节出差错,对病人造成什么伤害就很难说了。如果是大手术,就得给送上五位数,才能破财免灾。久而久之就形成了市场价。

    红包的内涵,只有天知地知你知我知。红包的功能决定于内涵的多少,这哪里是在救死扶伤,为人民服务?纯粹是一笔肮脏交易。医德何在?医风何在?

    以药养医已是公开的秘密,按上级规定医院的西药是15%的利润,而有的药品在药材公司才卖15元,医院的药价是35元,利润高达2.3倍,按规定医院应卖17.30元。有的医院甚至开价比这更高,达45元之多。

    国内的药厂对同样是一种药,你起这个商品名,他叫那个商品名,比如常用于治疗冠心病的药。单硝酸异山梨酯缓释片或胶囊,我经常吃的是再佳,等到我吃完又到医院开时,药房回答缺货。我拿着说明书去找药房,他们看到主要成分是单硝酸异山梨酯,回答有这种药,名叫伊迈清。药品名称变化之快,使医生和药师都难以适应,怎能不开错药,取错药呢?由此见,国家应统一药名,防止混乱,势在必行。

    药品名称的变化,或者配方的不同更改,能使原来的药品摇身一变,就以增值涨价,是药厂创收的必由之路。为了推销本厂的药品,药厂派出大批推销员,奔赴全国大小医院,这个药厂给医院回扣10%,那个药厂给20%,甚至还有给50%的,大家一齐向主管院长、药房主任和药品采购员进贡,使这些人员中饱私囊,假药、劣质药也乘机而人,祸国殃民。安康有个医院发生集体贪污案件,汉阴县也发生集体贪污案件,分别受到法律制裁。

    万变不离其宗。原来药厂给的回扣,都让几个人贪污了,这是偷偷摸摸的不法行为。而现在由地下转为地上,是公开的秘密,有的医院是把这种回扣,分发给开处方的医生,按开药的价格多少回扣,每周兑现。有的医院在处方上印有医生编码,只要你开的处方写上自己的密码输入电脑,你的回扣就储存在电脑里,月底同工资一块发。这就叫化整为零,利益均沾。你有我有大家有,谁也不说谁,大家心照不宣,皆大欢喜。而且谁也不会当贪污犯,谁也达不到贪污犯罪的指标,法不服众呀!因此有的人肥得流油,法律也奈何不得。

    最怜的是中医科,门庭冷落,眼睁睁地看着别人勤劳致富,显得自己十分寒酸,但又无计施,英雄无用武之地,空悲切!

    医生在过去是对症下药,而现在变成看钱开药。就是说三六九赶场,见客发货。根据不同的对象,开不同等级的药品。有的医生很坦率,在开药时先问你带了多少钱?而不在乎是什么病该用什么药,如果你带了二百元,给你开199元的药。如果你是公费医疗,最少也要开个三五百元。如果你是离休干部,一圈检查下来,再开一大包药,也让你花个千二八百。这都是对你负责的表现!

    由此见,我国在药品生产、流通和使用各个环节中存在许多问题,我已经说过药品名目繁多价格悬殊。医生们在利益驱动下,只愿意开贵重药或者洋药,不愿开便宜药。一些在临床上行之有效的药,如土霉素等,由于价格低,医生早已不用,在药架上也无影无踪了。

    党中央为了构建和谐社会,明确提出要建立国家基本药物制度,将从制度上着手,体现综合治理,正本清源。国家基本药物制度就是由国家组织专家通过科学评估和筛选,确定300种基本药物,而这些药物都是临床上必需的、安全有效、价格合理、使用方便,满足病人的基本用药需求。此外,国家将对这些药物实行定点生产、统一价格、集中采购、统一配送,并且明确农村、社区卫生机构和公立医院必须使用的比重。规定农村和社区医疗机构必须全部使用基本药物,二三级医院必须按一定比例使用。采取综合治理的手段,从源头上堵住虚髙药价。这真是老百姓的福音呀!盼望早日能够实现。

    白求恩同志远渡重洋来到中国,历尽千辛万苦进人抗日根据地,与战士们同甘苦共命运,在那枪林弹雨中,设备非常简陋的环境中,救死扶伤为抗日将士服务。他毫不利己专门利人,在技术上精益求精,是一位伟大的国际主义战士,是值得我们永远学习的榜样。回顾一下我们有些医务人员,不顾病人的死活,一切向钱看的所作所为,岂不愧对白求恩同志?岂不愧对生我养我的父老乡亲?为了改变这种现状,让我们呼唤白求恩精神,让我们高呼白求恩精神万岁!

    招了女婿跑了儿子

    功以才成,业由才广,科技创新关键在人才。在世界范围的综合国力竞争中,归根到底是人才的竞争,特别是创新型人才的竞争。因此要牢固树立人才资源是第一资源的观念。用事业凝聚人才,用实践造就人才,用机制激励人才,用法制保障人才,努力营造鼓励人才干事业,支持人才干成事业,帮助人才干好事业的社会环境,做到知人善任,促进人尽其才,才尽其用。

    据报道,在中国、美国、日本、德国、俄罗斯和印度等国家人才国际竞争力排名中,中国位居第四,仅排在俄罗斯和印度之前,远低于排在第一位的美国。

    人才竞争力指标评价体系主要包括人才队伍、人才投人、人才产出和人才环境等四个方面。在这一体系里,中国的人才优势主要体现在人才队伍上,而在人才投人和人才环境方面明显处于劣势地位。所谓优势主要来自中国的人才潜力,得益于中国劳动力数量巨大,教育水平不断提髙的结果。

    我们面临着人才大量流失的危急状态,威胁着国家整体经济安全。据统计从20世纪八十年代初期至2002年底,我国出国留学人员共有60万人,学成回国的只有15万人,占总数的25%,最近四年自费出国留学人员,每年成倍增长,形成了我国给国外培养输送人才的被动局面。近几年来国外学校来我国招收中学生,从小出国留学的人数急剧增加,安康地区也有人送子女出国上中学。这批小留学生长期在外生活,逐步人乡随俗,融人国外群体之中,自然而然留居国外,岂能回国?

    发展中国家在经济起飞阶段,2/3留学生回国工作,1/3留学生在国外工作和沟通信息,回归率与滞留率保持2:1是较合理和有利的。而我国却呈现1:3的倒挂现象,不得不值得我们深思。

    难怪有人说:学习尖子在国外,学习二等在沿海,三等四等难就业,老少边贫盼人才。这反映了我国人才流向的实际况。老少边贫地区急需各类人才,去改善当地的落后面貌而大批的大学生却游离在招聘会之间,几千几万人抢过一根独木桥,这是多么大的反差呀!

    自从1952年开始,汉阴县由上级分配一批中专生,当年医务人员达到19人。1956年后每年都有中专生分配来。1961年西安医学院分来3名本科大学生,填补了汉阴县没有医学大学生的空白。此后每年都有大学生分配到汉阴县。直到文化大革命初期,上海、北京和江西等医学院相继分来一批大学生,全县共有本科大学生42名,其中县医院15人,防疫站1人,中医院1人,蒲溪卫生院6人,双河卫生院5人,平梁卫生院4人,漩涡卫生院6人,汉阳卫生院3人,涧池卫生院1人。此外,还有相当一批中专生,达到了汉阴县有史以来,医疗技术力量最强的时期。

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