李家溝的名醫
李家溝屬于月河公社的一個大隊所在地，離縣城不到5里，在漢白公路旁邊，往來于縣城交通方便。雖然說是一條溝，但溝的寬度很大，從南向北延伸，是一馬平川的稻田，因此農民的生活比較富裕。
漢陰縣是以農業為主的貧閑縣，經常有中心工作要在農村大力推行，解放後歷來如此。每當運動一來都要在縣級各單位抽調干部下鄉去搞中心工作，任何機關單位無一例外。人們戲稱這些經常搞農村中心工作的干部為听用干部。
縣醫院服從大局派去一名防疫人員參加中心工作，這位是陝西省衛校醫士班畢業的學生，他也熱愛衛生防疫工作。讓他下鄉一方面搞中心工作，另一方面搞衛生防疫，兩全其美何而不為呢？為了更好地開展工作，他與農民同吃同住同勞動，能與群眾打成一片，大家親熱地叫他x醫生。
既然是個醫生，難免群眾不找他看病，一些常見病多發病的治療還不成問題。如果有疑難重病以介紹到縣醫院去，需要什麼化驗檢查，開個檢驗單也就到縣醫院去做，來去方便得很，受到群眾的歡迎。久而久之，x醫生就在這里包治百病，對他自己也是個提 。
有一天劉隊長的父親大吐血，到縣醫院來找他出診看病，他當時正在開一個什麼重要會議離不開。于是想讓我代替他出診，但是劉隊長不認識我，不知道我能不能看好病，.有點不願意請我去，他給做工作，介紹了我的一般況，又夸講我如何如何能治病，甚至說我的水平比他 。劉隊長半信半疑抱著試試看的態度，請我一塊步行到他家。
走在路上我詢問他父親的病，他父親患胃痛已經多年，時好時壞常年中西藥不斷。有時病犯起來疼痛難忍，平時愛吐酸水，噯氣等，飯量不大身體消瘦，不發病時還能干點農活。這次由于農活忙，他有些過度勞累，突然今天早上大吐血，況嚴重所以來請出診。
我們邊走邊談不知不覺就到了病家，全家老少望眼欲穿等待著x醫生，怎麼來的是個我？雖然表現出有些失望，但是還給了面子，客氣地接待著我。
當我看到病人臥床不起，面黃肌瘦，床前還有不少血跡。經檢查心肺未發現異常，上腹部有輕度壓痛，別無其它重要體征。劉隊長的母親說，病人愛抽煙喝酒，愛吃酸辣食物，這個病已經一二十年了，總勸說他總是不忌口，雖然也經常吃藥總不見好轉，這次突然大口大口地吐血，把全家人嚇壞了。
根據母子兩人訴說的病，我心里已初步診斷為潰瘍病了，在農村這是個常見病多發病。潰瘍病又叫消化性潰瘍，是指胃腸道與胃液接觸的部位的慢性潰瘍，它的形成和發展與胃液中的胃酸和胃蛋白黴的消化作用有關，所以稱為消化性潰瘍，由于潰瘍主要在胃和十二指腸，又稱胃十二指腸潰瘍。潰瘍發生在胃就叫胃潰瘍，發生在十二指腸就叫十二指腸潰瘍。應該診斷清楚不能混為一談，在治療上大同小異。
本病多發生在20—50歲之間，男性多于女性，患病時間較長而且反復發作，對身體健康和勞動力影響很大。
潰瘍病的主要癥狀是上腹部疼痛，就老百姓常說的心口痛、心窩子痛，呈陣發性發作，春秋季多見。病人感覺到飽脹，灼痛感，疼痛有節律性，常發生在進食之後，並伴有惡心嘔吐，反酸噯氣等癥狀，這一切該病人都有不同程度的表現，對此診斷潰瘍病是有把握的。總之，癥狀明顯體征輕微為其特點。
潰瘍病最常見的有四大並發癥︰出血、穿孔、梗阻和惡性變。
出血是由于潰瘍底部的血管被胃酸腐蝕而發生大量出血，糞便類似柏油一樣，故稱柏油樣便。大量嘔血，血液呈咖啡色，其原因是血液被胃酸作用後變色的，這一點是診斷潰瘍病出血的有力依據。
穿孔多發生在飲食過飽或劇烈運動後，上腹部突然發生劇烈疼痛，伴有惡心嘔吐，很快出現急性腹膜炎的癥狀和體征，嚴重時出現休克。
梗阻常見于幽門，此處呈管狀結構，空間狹小。潰瘍病在慢性發病過程中，潰瘍，愈合，再潰瘍，再愈合，形成惡性循環，使潰瘍的周圍和底部不斷有肉芽組織增生及瘢痕組織形成，幽門由狹窄發展為梗阻。使胃內滯留大量食物，甚至有前一天的食物，具有酸臭味，嘔吐量達一升以上，這就是老百姓常說的回食病。
癌變是在潰瘍病的基礎上發生的惡性變，究其原因至今學術界仍爭論不休。若在臨床上一旦發現典型節律性疼痛轉變為不規則疼痛時，應警惕胃潰瘍癌變的能性，必須作進一步檢查以便確診。
這位病人嘔血呈咖啡色，大便為柏油樣，據此就以診斷為潰瘍病大出血。最好措施就是輸血，當時沒有這種條件，只能用輸液代替。同時注射止血藥，另外內服氫氧化鋁片，此藥不治療潰 病，而內服後它在潰瘍面上形成一層保護膜，達到封住出血的目的，這些措施立竿見影。病人不再嘔血了，家屬感嘆地說︰這位大夫還真有兩下！
病家按照我的吩咐，不讓病人下床活動，吃少量流食，少食多餐等，以後我每天出診來看病人直至痊愈。一傳十，十傳百，李家溝的農民都知道我會看病，是個名醫，從此這里的病人都到縣醫院找我看病。
李家溝離縣城不遠，騎著自行車一會就到了。由于我經常來此出診，常到劉隊長家坐坐親如一家。星期天我常帶妻子兒女們來玩，主要讓孩子接觸大自然，了解農民的生活況，學習書本上沒有的知識，彼此之間的關系更加密切。因為妻子姓牛，他們誤認樣劉是同姓同家，老太婆一定要收為干女，老人此一；我們就無法拒絕了。好在知識分子要同工農相結合，我們這次就結合一回吧！逢年過節就來接我們全家去團聚，真像一家人一樣了。這樣的關系一直維持到我的t作調動為止，長達二十余年。
李家溝小學有一位老教師從事教育工作多年，才50來歲已經�T 圓粵耍 繅殉魷至送氈場 藎 誚萄 嫌幸惶綴梅椒 釷苧 南舶 br />
由于辛勤耕耘，長期精神過度緊張，使大腦功能失調，精神活動能力受到影響，出現了頭暈、頭痛、失眠、記憶力減退，注意力不集中，容易興奮而又迅速疲倦，使教學效果大受影響。
老夫子特別愛，他把每天的變化一一記在小本子上，來找我看病時翻開本子，一件一件地對我說，甚至細微到大便幾次，小便幾次，晚上睡眠從兒點到幾點，失眠時間幾小時，如數家珍一樣，滔滔不絕于口。說也奇怪他特別迷信葡萄糖，听人說葡萄糖對人體越多越好，是治自己病的良藥。每次來讓我給靜脈注射50%葡萄糖液，我對他解釋50%葡萄糖有利尿作用，人體需要的葡萄糖平時是由糧食轉化而來，也只吸收一部分，多余的都排出體外了。不需要補充這麼多，根據你的身體狀況，補充5%—10%葡萄糖兩瓶就以了，最後他還是接受了我的治療。
老夫子對我訴苦，教學效果降低，注意力不集中，常常不由衷地講錯課，也記不住數字和學生名字，這怎麼管理學生呢？他還對我說，入睡特別閑難，翻來覆去煩躁不安，或強行控制自己或背數字引導入睡，越緊張越興奮越睡不著。白天頭重體乏，昏昏沉沉，四肢無力，心煩易怒，常常為點小事與人爭吵，年輕人對我敬而遠之。等等，等等，沒完沒了，只要你愛听，講一天也沒完，這就是神“衰弱的特點。
往治療上是沒有什麼特效藥的，只是采用對癥治療。關鍵是精神治療、心理治療。經過一段時間，老夫子的病大有好轉，學生們知道後，�婣鑤u嘸頁ぃ 匾皆豪戳艘晃淮笠繳 鹽頤搶鮮Φ牟】春昧耍 褐詼暈腋 有湃巍 br />
有時我到李家溝去出診，劉隊長干脆把我留在大隊部辦公室，並在高音喇叭上通知群眾說︰胡大夫來了，有病的人快到大隊部來看病。不多時大隊部的辦公室擠滿了人，劉隊長不得不出來維持秩序排隊就診。
有一位李家溝的老年人到醫院找我看病，訴說早上開始腹痛，現在全腹痛轉到右下腹，而痛得越來越厲害。經過腹部的全面檢查，初步診斷為急性闌尾炎，住院觀察治療，我采用保守療法，不幾天就出院了。
( 反哺︰一名鄉村醫生的自述
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